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少し「お姉さん」になったら確認しておきたい骨密度

閉経後には骨密度が減るってのはよく耳にしますよね、

でも、あまりチェックをしていない方も多いのではないでしょうか?

更年期で女性ホルモンの量が減ってくることで、骨の代謝が落ちてしまって、骨がもろくなることが原因と考えられています。

 

 

 

 

そこで、閉経後に調べるとよい骨のチェック項目

① 骨密度検査

主な検査方法

DXA法(デキサ法)

腰椎・大腿骨を測定

骨粗しょう症診断のゴールドスタンダード

超音波法(かかとなど)

簡易検査向き(精密検査の代替にはならない)

若年成人平均(YAM)の何%か

〇80%以上:正常

〇70〜79%:骨量減少

〇70%未満:骨粗しょう症

 

 

 

 

② 骨代謝マーカー(骨の「壊れ具合・作られ具合」のチェック)

骨密度だけではわからない骨の新陳代謝のスピードを確認できます。

骨吸収マーカー(骨が壊れる)

TRACP-5b

NTX、CTX

骨形成マーカー(骨が作られる)

P1NP

BAP

閉経後は「骨が壊れるスピード」が上がりやすいようですので、バランスをチェックするのは大切ですよね。

 

 

 

 

③ 血液検査(骨を支える栄養・ホルモン)

骨密度が低い原因探しに重要です。

血清カルシウム

リン

ビタミンD(25-OHビタミンD)※ビタミンD不足は自覚症状がほぼありません

副甲状腺ホルモン(PTH)

腎機能(eGFR)

 

 

 

 

④ 既往歴・生活習慣の確認(問診)

過去の骨折歴(特に転倒による骨折)

家族の骨粗しょう症・大腿骨骨折歴

運動習慣(歩く・筋トレ)

喫煙・飲酒

ステロイド薬の使用歴

 

 

 

⑤ 身長測定・姿勢チェック

若い頃より2cm以上縮んでいないか

背中が丸くなっていないか

などもチェックしていきます。 背骨の圧迫骨折が隠れていることも・・

 

 

 

検査の目安タイミングは、閉経後すぐ〜5年以内に1回、その後は 1〜2年ごと(結果によります)というのが理想です。

 

 

 

 

東洋医学的な視点も少し加えると・・

東洋医学では

「骨は腎が司る」という考えがあり、

腎機能は加齢と共にどうしても弱ることが多いんです。

閉経後の骨の弱りは

・腰や膝のだるさ

・冷え

・耳鳴り

などとセットで現れることも多く、生活・食事・巡りを整えることが予防に繋がります。

これは、いつものですよね~。